目的 探讨术前肺通气功能检查对评估非小细胞肺癌( NSCLC) 患者手术后生存的意义。
方法 以2003 年1 月1 日至2008 年12 月31 日在南京大学医学院附属鼓楼医院行肺癌根治术的146 例NSCLC 患者为研究对象, 评估术前肺通气功能各指标如肺活量( VC) 、用力肺活量( FVC) 、第1 秒用力呼气容积( FEV1 ) 、FEV1 /FVC、呼气峰流速( PEF) 对NSCLC 术后生存的影响。采用单因素和多因素Cox 比例风险回归模型评估各指标对患者死亡风险度的影响, 采用Kaplan-Meier 检验比较各组间生存率。
结果 NSCLC 患者手术后中位生存期为31. 0 个月。VC、FVC、FEV1 三者的实测值占预计值百分比( % ) 被证实为影响NSCLC 患者术后生存的独立预后因素( HR 值0. 979 ～0. 981,P 均 lt;0. 05) 。VC≤预计值80% 与 gt; 预计值80% 的中位生存时间分别是31. 0 个月和34. 0 个月,FVC≤预计值80% 与 gt; 预计值80% 的中位生存时间分别是27. 0 个月和43. 0 个月, FEV1 ≤预计值80% 与 gt; 预计值80% 的中位生存时间分别是17. 0 个月和44. 0 个月, 各组间生存率差异均有统计学意义( P 均 lt;0. 05) 。
结论 开胸手术前肺通气功能指标( VC、FVC、FEV1 三者的实测值占预计值% )可能对NSCLC 患者手术后的生存有预测作用。
引用本文： 李燕,苗立云,姜涵毅,丁晶晶,肖永龙,张德平. 术前肺通气功能对非小细胞肺癌术后生存的预测意义. 中国呼吸与危重监护杂志, 2013, 12(2): 167-172. doi: DOI: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130039 复制